『题目』：患者，男，60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛
在对患者进行口腔检查时，最可能发现
- 答案:
- A.深龋、温度测引起剧烈疼痛
1、患者，男，12岁，右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷热食物感疼痛不适，不进食时无不适。检查：面近中窝龋坏，去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积，探诊酸软，冷热测试同对照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。
该主诉牙的诊断首先考虑
- 答案:
- A.深龋
2、患者女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38．5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7．8×10／L，中性62％，淋巴34％。拟诊断为带状疱疹。
患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是
- 答案:
- A.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12
3、病历摘要：患者女，52岁。口干一年，眼干十余年。近一年口干，咽干，腮腺未肿大，膝关节、腕关节疼痛。曾服用“肌苷”、“维生素”、“中药”等。绝经已8年，易患感冒，睡眠有时不安。检查：口腔内似有唾液，舌面红而干，口角有炎症，多数牙齿龋坏，腮腺未见肿大。膝关节、腕关节外观未见异常。
提问：进一步确诊，还应做那些检查？(提示：血沉56mm/小时，类风湿因子阳性，Ig22.9g/L(正常10-12 g/L)，γ球蛋白30%（正常lt;20%))
- 答案:
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4、病历摘要：患者女，52岁。口干一年，眼干十余年。近一年口干，咽干，腮腺未肿大，膝关节、腕关节疼痛。曾服用“肌苷”、“维生素”、“中药”等。绝经已8年，易患感冒，睡眠有时不安。检查：口腔内似有唾液，舌面红而干，口角有炎症，多数牙齿龋坏，腮腺未见肿大。膝关节、腕关节外观未见异常。
提问：本病例口角炎应如何处理？（提示：口角局部涂片见菌丝及酵母样孢子）
- 答案:
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5、病历摘要：患者，男性，20岁。1991年12月初无诱因，左侧下颌部出现小片糜烂渗液，不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史，系统查体未见异常。皮肤情况：颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块，约有银圆样大小。境界清楚，略隆起，表面粗糙，色素沉着。颌下两侧皮损痛、触、冷、温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2～3处散在淡红色皮疹，类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑，平滑，触、痛觉消失。右前上臂桡侧皮
- 答案:
- A.有肉芽肿性损害
- B.抗酸染色常查不到抗酸杆菌
- C.表皮不同程度萎缩
- D.有炎症细胞浸润
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