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超声心动图 某女,15岁,主诉活动性呼吸困难,半年来加重,无紫

 

『题目』:某女,15岁,主诉活动性呼吸困难,半年来加重,无紫绀。心脏听诊:胸骨左缘第3~4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤,心尖区闻及舒张中期反流性杂音,P2>A2、心电图示:V5导联R波增高,Q波深而窄,T波高尖、X线示:靴形心
为了进一步确诊,建议检查

答案:

A.超声心动图

 

1、某女,15岁,主诉活动性呼吸困难,半年来加重,无紫绀。心脏听诊:胸骨左缘第3~4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤,心尖区闻及舒张中期反流性杂音,P2>A2、心电图示:V5导联R波增高,Q波深而窄,T波高尖、X线示:靴形心
该病例心电图提示

答案:

A.左室容量负荷过重,而且肥厚

 

2、某女,15岁,主诉活动性呼吸困难,半年来加重,无紫绀。心脏听诊:胸骨左缘第3~4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤,心尖区闻及舒张中期反流性杂音,P2>A2、心电图示:V5导联R波增高,Q波深而窄,T波高尖、X线示:靴形心
综合所给信息,该病例初步诊断为

答案:

A.室间隔缺损型先心病

 

3、患者,女,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第34肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要

答案:

A.心脏超声

 

4、男,6m,发现哭闹后青紫3月,并逐渐加重。体检:胸骨左缘2~4肋间Ⅲ/6喷射性收缩期杂音。肺动脉第二心音降低。今晨哭闹剧烈后突发呼吸困难,并出现抽搐。
诊断首先考虑

答案:

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5、患者,男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。
提示:查体:心率130次/分,双下肢中度水肿,该患者的诊断应考虑 JXjУBα、СоM 分享

答案:

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6、患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈烧瓶"状;超声提示心包积液
若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为

答案:

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