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患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。

 

『题目』:患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:患者突然出现呕血。最可能的原因是

  • 答案:
  • A.食管.胃底静脉曲张破裂

1、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
为明确诊断,应首先检查的项目是

  • 答案:
  • A.腹部彩超

2、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:腹部彩超提示脾略肿大,余腹腔脏器未见异常,腹腔少量积液。腹水化验:细胞总数300×10 6g/L,WBC20×106g/L,L85%,Glu3.3mmol/L,Pro45g/L,ADA65 U/L。TP 32.9g/L,ALB27.9g/L. 可能引起腹腔积液的疾病有

  • 答案:
  • A.肝肾综合征
  • B.低蛋白血症
  • C.心功能不全
  • D.结核性腹膜炎
  • E.肝硬化腹水
  • F.门静脉血栓形成

3、患者男性,48岁。腹胀.低热2个月。查体:T 37.8℃,腹平坦,质韧,有揉面感,全腹轻压痛。既往酗酒史8年。
提示:实验室检查:血WBC3.2×109g/L,RBC3.35×1012g/L,Hb95 g/L,Plt93×109g/L,ALT52 U/L 在密切观察血常规.肝肾功的前提下,可试用的抗结核治疗方案是

  • 答案:
  • A.HERZ

4、患者,男性,38岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血、尿淀粉酶明显升高。
该患者最有可能的疾病是

  • 答案:
  • A.急性胰腺炎

5、患者男性,62岁,因酒后腹痛伴呕吐1天住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是

  • 答案:
  • A.胃肠功能衰竭

6、患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高,为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕,优选的影像检查项目是

  • 答案:
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7、患者男性,26岁,山东人。畏寒、发热(低热)1个月,排米汤样尿6天。患者间歇性发热数年。查体:双下肢水肿,尿液米汤样混浊。患者入院后2天,又排乳糜尿3400ml,出现疲乏、神萎、恶心、呕吐2次,面色苍白、四肢发冷,体温不高(36℃);脉搏快112次/,分,双下肢抽搐,血压8/5kPa,血检微丝蚴阳性。经给予抗休克处理,乳糜尿量减少,每日尿量800~1100ml,住院5天出院。
引起本病的寄生虫是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者,男性,38岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血、尿淀粉酶明显升高。
该患者还应该急做哪些检查

  • 答案:
  • 正在整理中!

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