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继续快速补液 女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性

 

『题目』:女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。
进一步处理是()

答案:

A.继续快速补液

 

1、年轻女性出现下列哪些症状和体征应高度怀疑大动脉炎

答案:

A.不明原因发热伴血管杂音及四肢脉搏异常

B.视神经乳头周围动静脉花冠状吻合

C.抗主动脉抗体阳性

D.顽固性高血压伴腹部血管杂音

 

2、病例:女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为

答案:

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3、女,11岁,双下肢脉搏难以触及。身高120cm,体重22kg,上肢血压180/125mmHg,下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40衄第1小时,75mm第2小时
诊断高度怀疑为

答案:

A.大动脉炎合并肾动脉供血不足

 

4、女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是

答案:

A.右枕部的减速性损伤所致

 

5、临床资料:男,25岁,车祸伤1小时急诊入院,自述左上腹疼痛。
临床物理检查:患者面色苍白,四肢冷,血压80/4mmHg。
超声综合描述:脾厚3.6cm,脾长径12.4cm,肋下(-),脾上极可见4.9cm×4.7cm不均质低回声区。

超声提示:

答案:

www.JXJybA·CΟm收集A.脾实质破裂腹盆腔积液

 

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