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毒在气营 一患儿高热不退1天,在躯干部出现朱红色皮疹,无明显疹

 

『题目』:一患儿高热不退1天,在躯干部出现朱红色皮疹,无明显疹序,渐及周身,融合成丹,以手指扪压可使红晕暂退,显出苍白色,咽部肿痛。5天后身热渐退,咽喉腐烂,皮肤脱屑,状如鳞片,约2周后恢复健康,舌红苔黄燥,脉数有力。
该丹痧患儿证属

答案:

A.毒在气营

 

1、患儿男,62天。足月顺产,母亲妊娠期间和产后无用药史。躯干部红斑、脱屑30天。患儿出生后1个月时无明显诱因出现臀部散在性粟粒至绿豆大小的红丘疹,逐渐扩大为红色斑片,境界清楚,上附银白色鳞屑,脱屑后局部红色。继之胸腹部出现类似皮疹。家族中无类似疾病。皮损为大量的白色厚积鳞屑,可见薄膜现象。实验室检查,血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示:角层增厚,角化不全,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突向下延长,末端增宽呈棒状,真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张,血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。
导致此病发生的可能诱因

答案:

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2、患儿女,9岁,因“发热、咽痛并出皮疹1 d”来诊。查体:T 38.9 ℃;咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗;颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之褪色,腋窝处明显;心、肺正常。
该皮疹一般出现在发热后

答案:

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3、一患儿,额部见多发疖肿,碰伤额部后出现弛张性高热,并额部红肿扩大,4天后臀部皮下又出现一肿块,疼痛,压痛明显,有波动感。
治疗方案为()

答案:

A.臀部脓肿切开引流并应用抗生素

 

4、七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。
NEC患儿血培养常见哪些细菌 ( )

答案:

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5、患儿,6岁。发热2天,出现淡红色小丘疹,根盘红晕,丘疹上部可见疱疹,形态椭圆,胞浆清亮,皮疹以躯干为多,苔薄白,脉浮数。其治法是

答案:

A.疏风清热,利湿解毒

 

6、七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。
NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因,正确的是以下哪一项 ( )

答案:

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7、 患者男,10岁,因“发热伴全身皮疹2 d”来诊。2 d前患者发热,体温37 ℃,1 d前面部出现红色斑疹和淤点,皮疹很快扩展至颈、躯干、四肢。无明显自觉症状。查体:耳后、颈部淋巴结肿大。
最可能的诊断是

答案:

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8、患者王某,男,56岁,农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹,边缘略隆起,表面覆着少许细小白色鳞屑,无痛痒,未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小,颜色变成灰棕色,且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏,皮疹不见好转。尤其近2个月来,局部皮疹已增大至鸡蛋大小,影响了患者容貌。发病来,患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状,体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。
本病确

答案:

A.手术切除

 

9、患儿7岁,证见高热1天,躯干及四肢可见红色丘疹,细小鲜红,色红如丹,口渴烦躁,咽部红伴有肿烂,舌红起刺,脉数有力。
丹痧何处不见皮疹

答案:

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