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单纯性甲状腺肿 女,18岁。因颈部肿物2年就诊,无任何自觉症状。

 

『题目』:女,18岁。因颈部肿物2年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
根据以上临床特点,可能性最大的诊断是

答案:

A.单纯性甲状腺肿

 

1、患儿,女,14岁。1个月来自觉易饿善饥,怕热,活动心慌。查体:体温37.4℃,脉搏100次/分钟,呼吸稍快。脉压差为48mmHg。甲状腺两侧对性弥漫性肿大,无疼痛和压痛,表面光滑无结节,可随吞咽上下移动。心脏无杂音,肺腹未见异常。血清T4增高。
以下哪项实验室检查支持该诊断

答案:

A.血清T3、T4增高,TSH降低

 

2、女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
该病例最可能的诊断是

答案:

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3、患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大
确诊的首选检查是

答案:

A.血清甲状腺激素水平测定

 

4、李某,女,26岁,以腰痛四肢酸痛半年就诊,近1年来患者有多饮多食多尿,乏力的症状,查体见左下肢一指甲大溃疡,经’久不愈。心肺阴性,空腹血糖17.7mmol/L,电解质正常,尿糖+4,酮体+2。
诊断为

答案:

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5、初产妇,妊娠8周血红蛋白90g/L,妊娠4个月出现牙龈出血及鼻衄,查血红蛋白57g/L,血小板22×10/L,白细胞4.1×10/L,给予间断输血2000ml,强的松15~30mg/d,血红蛋白60~90g/L,血小板23×10/L~35×10/L,出血症状缓解,在妊娠35周时住院查体:血压110/70mmHg,脉搏80次/分,贫血貌,水肿(+),胎心正常。
患者在妊娠37周时因胎儿宫内窘迫行剖宫产术分娩出活婴,该患者产后哪项处理不恰当

答案:

A.复查血红蛋白≥80g/L可暂停强的松或使用维持量,减少通过乳汁影响新生儿

 

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