『题目』:"积聚之病,凡饮食、血气、风寒之属,皆能致之,但日积日聚,当详辨也此乃选自
答案:
A.重型
1、患者女,38岁。因腹痛、腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每天3~4次,每次50~100ml。无发热,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T36.7℃,P135次/分,R25次/分,BP90/55mmHg,腹平软,无明显压痛、反跳痛,肠鸣音6次/分。心肺体检无阳性体征发现。
提问:目前应做什么治疗?
答案:
A.静脉输注0.9%氯化钠液
B.静脉持续微泵胰岛素注射
2、患者女,38岁。因腹痛、腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每天3~4次,每次50~100ml。无发热,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T36.7℃,P135次/分,R25次/分,BP90/55mmHg,腹平软,无明显压痛、反跳痛,肠鸣音6次/分。心肺体检无阳性体征发现。
提示:患者经补液(5000ml0.9%氯化钠),静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后,复查血糖11.4
答案:
A.静脉输注5%葡萄糖液并加入胰岛素
B.静脉适量补钾
C.鼓励饮水 JXJyBɑ.СОm 分享
3、男性,35岁。1周来发热、腹痛、腹泻,大便每日5~6次,有血及黏液。查T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP
本患者首先考虑哪种疾病
答案:
A.阿米巴痢疾
4、患者女,38岁。因腹痛、腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每天3~4次,每次50~100ml。无发热,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T36.7℃,P135次/分,R25次/分,BP90/55mmHg,腹平软,无明显压痛、反跳痛,肠鸣音6次/分。心肺体检无阳性体征发现。
提问:急诊先重点检查哪些项目?
答案:
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5、男性农民,50岁,腹泻20天,大便每天56次,呈暗红色糊状,有腥臭味,量多,无明显发热及里急后重。当地给予氟哌酸治疗8天,未见明显好转。大便常规:暗红色,混有血液及黏液,WBC+/HP,RBC3+/HP,可见夏-雷结晶。下列处理较为妥当的是
答案:
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6、一患者近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml。术后无特殊。
皮肤出现紫红色浸润斑或结节应考虑()
答案:
A.卡波济肉瘤
7、患者腹泻一天,初为稀水样便,量多,无腹痛,45次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温37.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞23/HP,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为 ( )
答案:
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