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患者,女,48岁,己婚。月经紊乱1年,停经50天后突然大量出血5天,经色深红、质稠,口渴烦热,舌红苔黄

 

『题目』:患者,女,48岁,己婚。月经紊乱1年,停经50天后突然大量出血5天,经色深红、质稠,口渴烦热,舌红苔黄,脉洪数。妇科检查末见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是

  • 答案:
  • A.无排卵型功能失调性子宫出血实热证

1、患者48岁,近2年月经紊乱,血量多,这次出血半月余,伴有头晕、心慌等,查体:轻度贫血外貌,子宫及双侧附件未发现异常。
下一步处理为

  • 答案:
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2、患女,17岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量出血,本次停经2月后持续流血20余天,量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现。
入院后首选的止血方法是

  • 答案:
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3、患者,女,49岁,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不尽,有潮热,阵汗2个月。妇科检查:外阴正常,官颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。
该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.围绝经期功血

4、患者,女,49岁,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不尽,有潮热,阵汗2个月。妇科检查:外阴正常,官颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。
为进一步确诊,首选的辅助检查是

  • 答案:
  • A.分段诊刮

5、患者,女,49岁,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不尽,有潮热,阵汗2个月。妇科检查:外阴正常,官颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。
该患者的子宫内膜病理报告结果应除外

  • 答案:
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6、患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:患者产后持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理

  • 答案:
  • A.行子宫切除术

7、女患者,43岁,月经紊乱一年,出血月余,量忽多忽少,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数。
治疗最佳方剂是:

  • 答案:
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8、女患者,45岁,月经紊乱半年,出血30天,开始量少,近5天量多如注,色淡质稀,气短神疲,面浮肢肿,纳呆食少,舌淡,苔薄白,脉弱。中队辨证为:

  • 答案:
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9、女患者,43岁,月经紊乱一年,出血月余,量忽多忽少,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数。
若伴有失眠多梦,可酌加:

  • 答案:
  • A.五味子、夜交藤

10、女患者,47岁,月经紊乱,停经2个月,出血20天,开始量少,近3天量多,色淡质稀,腰膝酸软,面色晦黯,畏寒肢冷,舌淡,苔薄白,脉沉细。
治疗最佳方剂是:

  • 答案:
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11、患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。
为进一步确诊,还须进行的检查有

  • 答案:
  • A.分段诊刮
  • B.血HCG测定
  • C.女性激素测定
  • D.子宫及附件B型超声

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