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发生右心衰竭 女性,50岁,患风心病二尖瓣狭窄,经常端坐呼吸,

 

『题目』:女性,50岁,患风心病二尖瓣狭窄,经常端坐呼吸,咯血,近1周出现下肢水肿,上述症状减轻,首先提示

答案:

A.发生右心衰竭

 

1、女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示( )

答案:

A.右心室受累

 

2、女性,36岁,因二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,咳嗽,颈静脉充盈,血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg),脉搏160次/分。

答案:

A.心源性休克

 

3、患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄病史6年,心悸1h,心电图示快速房颤

答案:

正在整理中!

 

4、18岁女性病人,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎

答案:

A.心包摩擦音

 

5、女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来主状加重,登二楼困难。有高血压痛,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨天傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。
本病例最可能的诊断是

答案:

A.左侧自发性气胸

 

6、女性,38岁,二尖瓣狭窄,突然发生大咯血,以下药物何者不当

答案:

A.血管升压素(又称垂体后叶素)

 

7、风心病二尖瓣狭窄最典型的心脏体征是

答案:

A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音

 

8、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉
为对该患者病情作出客观估价,应立即做下列的检查是

答案:

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9、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18μmol/L。
为明确诊断应查哪一项( )

答案:

正在整理中!

 

10、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉
该患者是否应用和如何应用抗生素,下列意见比较合理的是

答案:

A.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类

 

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