『题目』:患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。
据本病表现,属于哪一种中医辨证分型
- 答案:
- A.瘀血型
1、患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。
根据辨证分型,以及远近结合的配穴原则,进行针灸治疗的最佳穴位组合是
- 答案:
- A.肾俞、大肠俞、委中、太冲
2、患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。
初期在常规毫针针刺的基础上,能快速地针对性止痛和缓解症状的方法是
- 答案:
- A.刺络放血
3、患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。
患者经一个月的治疗后腰部症状缓解有轻微疼痛,近来复诊,自述怕冷,同时晚上夜尿较多,舌苔淡胖,脉细。下列要一种针灸方法是针对性的调治方法
- 答案:
- A.温和灸命门
4、患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。
若使用推拿手法进行腰痛治疗,最为适宜的推拿手法的次序是
- 答案:
- A.揉法+拿法+摇法
5、患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)
本例最可能的诊断是
- 答案:
- A.强直性脊柱炎
6、患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)
对本病治疗无效的药物是
- 答案:
- A.硫唑嘌呤
7、患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)
下列除哪项外均适合本病的治疗
- 答案:
- A.避免睡硬板床
8、患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限
该患者入院后确诊为蛛网膜下腔出血,其最可能的病因为
- 答案:
- A.后交通动脉瘤
9、女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受限3小时入院。查体:右上肢严重肿胀,有张力性水疱,被动牵拉前臂剧痛,右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失,腕关节不能被伸,桡动脉搏动未触及,末梢血运极差。
患者目前考虑诊断除外
- 答案:
- A.右肘关节脱位
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