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患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交

 

『题目』:患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。
与上述心电图诊断容易混淆的是

  • 答案:
  • A.反复搏动

1、患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。
该患者最近心电图检查见下图,应诊断为
?

  • 答案:
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2、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。
患者的初步诊断是()

  • 答案:
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3、男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健
该患者诊断首先考虑

  • 答案:
  • A.原发性三叉神经痛

4、患者男性,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方
为进一步明确诊断,应行哪项检查

  • 答案:
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5、患者男性,23岁,主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎,此患者最可能的临床发现是

  • 答案:
  • A.龈顶变平,上覆灰白污秽伪膜

6、患者,男性,23岁,表现为发作性肌痛、肌无力,常于持续活动后诱发,休息不能终止发作,检查发现肌红蛋白尿,考虑诊断为

  • 答案:
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7、患者,男性,36岁,口腔多处溃疡1周,疼痛不能进食,检查:双颊、舌和口底可见小米粒大小的溃疡十余个,散在分布,周围粘膜充血发红,患者以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为()

  • 答案:
  • A.疱疹样口疮

8、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。
定位诊断用

  • 答案:
  • A.肾上腺CT检查

9、患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是

  • 答案:
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10、患者男性,55岁,诉双眼眼干伴异物感3年,使用人工泪液滴眼后症状可缓解,临床拟诊断为干眼,为进一步按泪液缺乏成分进行临床分类,对该患者可进行的检查项目是

  • 答案:
  • A.Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶

11、患者,女性10岁,双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该患者临床鉴别诊断中除外

  • 答案:
  • A.皮肌炎

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