『题目』：患者女，23岁，因颜面部和四肢水肿1年半，腹胀5个月入院。无畏寒发热、腹痛、盗汗及乳糜尿。行Tc-DX淋巴显像动态相和延迟相如图，可能的诊断是()
- 答案:
- A.乳糜腹
- B.乳糜池外漏
- C.相当于乳糜池处胸导管不全梗阻伴增粗
1、患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失
- 答案:
- 正在整理中！
2、某集体食堂发生食物中毒。患者出现头晕、头痛，心悸、胸闷，颜面及皮肤潮红，无畏寒、发热等症状，有一例出现喉头水肿。饮食调查发现：主食为米饭，副食有鲐鱼、菜花、猪肉和面筋。最可能为哪种食物导致的中毒
- 答案:
- 正在整理中！
3、患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失
- 答案:
- A.糖皮质激素
- B.环磷酰胺
- C.免疫球蛋白
- D.环孢霉素A
- E.爱诺华
- F.骁悉
4、www.jXjувa·СoM整理患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热．无恶心呕吐，无流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T 36．5℃，P88次／分，R18次／分。BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常
入院时的最佳诊断为
- 答案:
- 正在整理中！
5、患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热．无恶心呕吐，无流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T 36．5℃，P88次／分，R18次／分。BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常
入院后的最佳检查项目为
- 答案:
- A.血、尿淀粉酶检查
6、患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血检微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏：由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压：8／5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800～1000m
- 答案:
- A.班氏丝虫
7、患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血检微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏：由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压：8／5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800～1000m
- 答案:
- A.主动脉前淋巴结或肠干淋巴结
原文链接：患者女，23岁，因颜面部和四肢水肿1年半，腹胀5个月入院。无畏寒发热、腹痛、盗汗及乳糜尿。行Tc-DX淋巴显，转载请注明来源！
