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男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸

 

『题目』:男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。
如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症为

  • 答案:
  • A.气胸

1、男性,53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。
其神志障碍的最可能原因为( )

  • 答案:
  • A.CO潴留引起的肺性脑病

3、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿
患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是

  • 答案:
  • A.ARDS

4、男性.65岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前 受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37. 50C,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有 较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治 疗措施是

  • 答案:
  • A.控制肺部感染

5、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。
为明确诊断应尽快采取以下哪项检查( )

  • 答案:
  • A.血气分析

6、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
查体提示心功能不全的体征为

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解
询问病史需注意

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者,男性,46岁。1年来进行性活动后心悸、呼吸困难加重,2个月来夜间反复出现憋醒,伴咳嗽,轻喘,坐起后症状逐渐缓解。既往无高血压病、无糖尿病,无烟、酒嗜好.体检:血压100/75mmHg,一般情况好,高枕卧位,颈静脉充盈,双肺底少许湿啰音,心界向两侧扩大,心率90次/分,心律整,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,P2>A2,肝肋下2.5cm,移动性浊音(-),双下肢水肿(+)。
患者最可能的心脏疾患是

  • 答案:
  • A.扩张型心肌病

9、患者男性.65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下吱间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T39℃,呼吸急促.口唇发绀.双肺叩诊过清音,中下肺闻及干、湿哕音.心率116次/分,规则,无杂音,双下肢水肿。
诊断为肺心病合并感染,主要的治疗措施为

  • 答案:
  • 正在整理中!

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