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男,39岁,进行性消瘦、肝区不适、皮肤巩膜黄染2月,乙肝全套:HbsAg(+),Anti-Hbe(+),Anti-HbcIgG(+),肝

 

『题目』:男,39岁,进行性消瘦、肝区不适、皮肤巩膜黄染2月,乙肝全套:HbsAg(+),Anti-Hbe(+),Anti-HbcIgG(+),肝功能及AFP均正常,CT检查如图,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.胆管细胞癌

1、男,49岁,进行性消瘦、肝区不适、皮肤巩膜黄染2月,乙肝检查:HbsAg(+),Anti-Hbe(+),Anti-HbcIgG(+),肝功能及AFP均正常,CT检查如图,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.肝血管内皮瘤

2、男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要

  • 答案:
  • A.ERCP

3、男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

  • 答案:
  • A.胰头癌

4、女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体:一般情况好,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,总胆红素38.6μmol/L,1分钟胆红素2.6μmol/L,乙肝五项、抗HCV阴性,腹部超声正常。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.Gilbert综合征

5、患者男性,47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
患者发生肝功能衰竭的机制是

  • 答案:
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6、临床资料:女,60岁,自述右上腹不适,皮肤发黄瘙痒半月余。
临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。
超声综合描述:左肝内胆管0.7cm、右肝内胆管0.9cm,肝内胆管呈蛛网状。

超声提示:

  • 答案:
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7、男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,血小板3.2×10/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×10/L,血小板1.1×10/L。黄疸加深,全身进行性衰竭。骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、临床资料:女,60岁,自述右上腹不适,皮肤发黄瘙痒半月余。
临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。
超声综合描述:左肝内胆管0.7cm、右肝内胆管0.9cm,肝内胆管呈蛛网状。

超声提示: jXjyвα·coM 收集

  • 答案:
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9、患者,男性,33岁,既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.亚急性重型肝炎

10、某10周龄仔猪断奶后出现进行性消瘦,生长缓慢,被毛粗乱,精神沉郁,食欲减退,呼吸急促,衰竭无力,皮肤苍白,有时可见黄疸。该病可能是()。

  • 答案:
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