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胆管细胞癌 男,39岁,进行性消瘦、肝区不适、皮肤巩膜黄染2月,

 

『题目』:男,39岁,进行性消瘦、肝区不适、皮肤巩膜黄染2月,乙肝全套:HbsAg(+),Anti-Hbe(+),Anti-HbcIgG(+),肝功能及AFP均正常,CT检查如图,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.胆管细胞癌

1、男,49岁,进行性消瘦、肝区不适、皮肤巩膜黄染2月,乙肝检查:HbsAg(+),Anti-Hbe(+),Anti-HbcIgG(+),肝功能及AFP均正常,CT检查如图,最可能的诊断是()

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2、女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体:一般情况好,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,总胆红素38.6μmol/L,1分钟胆红素2.6μmol/L,乙肝五项、抗HCV阴性,腹部超声正常。
下列哪种黄疸的可能性最大

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3、女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体:一般情况好,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,总胆红素38.6μmol/L,1分钟胆红素2.6μmol/L,乙肝五项、抗HCV阴性,腹部超声正常。
最可能的诊断是

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4、女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体:一般情况好,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,总胆红素38.6μmol/L,1分钟胆红素2.6μmol/L,乙肝五项、抗HCV阴性,腹部超声正常。
出现黄疸时宜选用的退黄药物是

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5、男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦.查体:慢性消耗性面容.皮肤、巩膜黄染,腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物.Courvoisier征阳性.首先考虑的诊断是()

  • 答案:
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6、男,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。
如果患者大便潜血阳性,最大的可能是

  • 答案:
  • A.壶腹癌

7、男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,血小板3.2×10/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×10/L,血小板1.1×10/L。黄疸加深,全身进行性衰竭。骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大

  • 答案:
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8、38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165441mmol/L)。其最可能的病因是

  • 答案:
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