革兰氏阴性杆菌男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不

『题目』：男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
提问：该病例首先考虑为何种肺炎

答案:

A.革兰氏阴性杆菌

B.医院内获得性肺炎

1、男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

答案:

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2、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区
为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是

答案:

A.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

3、WWW.JxjуBA·CΟM 收集男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3d，高热持续不退，咳嗽，咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
提问：为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是

答案:

A.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

4、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区
按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

答案:

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5、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区
从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推荐的措施是

答案:

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6、患者男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
在获得病原学诊断之前，其经验性抗菌治疗应选择

答案:

A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素