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磁共振成像 患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下

 

『题目』:患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是()

答案:

A.磁共振成像

 

1、患者,女性,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。
如患者双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在

答案:

A.脊髓髓外

 

2、男,33岁,突发四肢无力伴手足麻木2天,查体:双侧轻度面瘫,四肢肌张力较低,肌力3级,腱反射消失,双下肢感觉减退,尿潴留,该患者最可能的诊断是()

答案:

A.格林巴利综合征

 

3、男,35岁。从事硝胺炸药生产工作达6年。患者诉双眼视力减退
防止中毒的防护措施有以下几方面,除了

答案:

A.可根据经9:1酒精氢氧化钠溶液擦洗后是否变红,判断有无皮肤污染

 

4、女性,40岁,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。
若3月后患者又出现双眼视力下降,以下表述正确的是()

答案:

A.更支持多发性硬化的诊断

 

5、患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10 d”来诊。有不洁性生活史。查体:T 38.5 ℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 110/80 mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。
应尽快实施的治疗包括(提示 弓形虫抗体IgG(+);HIV抗体

答案:

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6、患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是

答案:

A.胸髓

 

7、女性患者,36岁,2年前曾因双眼视力减退、共济失调、步态不稳,在当地就诊,经治疗3个月后好转,本次又因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫就诊。应考虑下列哪一项诊断

答案:

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8、一患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。体检:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。
出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()

答案:

A.马尾神经受压

 

9、患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为()

答案:

正在整理中!

 

10、患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧Tl0以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
考虑诊断为

答案:

A.脊髓髓外硬膜下肿瘤

 

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