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男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×10/L,分

 

『题目』:男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×10/L,分类正常。该患者所患疾病可能是

  • 答案:
  • A.疟疾
  • B.伤寒
  • C.结核

1、患者,21岁,持续发热12日,体温38%40cc,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振,腹胀,近日出现听力下降,曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏907欠/分,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm可及。血wBC3.5×10/L。为确定诊断首选下列哪项检查

  • 答案:
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2、女,25岁,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及坠胀感。查体:血压90/60mmHg,面色苍白,痛苦病容,腹部轻度肌紧张、压痛及反跳痛,尤以右下腹为著,移动性浊音明显。检查宫颈举痛,子宫稍大,右附件区可触及不规则包块4cm×3cm×3cm,压痛,尿HCG(+),血红蛋白100g/L。
本例可能的诊断为

  • 答案:
  • A.输卵管妊娠破裂

3、女性,30岁,头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体:全身淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白68?g/L,白细胞2×10?9/?L,血小板20×10?9/L。诊断考虑

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、女,25岁,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及坠胀感。查体:血压90/60mmHg,面色苍白,痛苦病容,腹部轻度肌紧张、压痛及反跳痛,尤以右下腹为著,移动性浊音明显。检查宫颈举痛,子宫稍大,右附件区可触及不规则包块4cm×3cm×3cm,压痛,尿HCG(+),血红蛋白100g/L。
本例简单可靠的辅助检查方法为

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.高血压并急性肾盂肾炎

6、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是

  • 答案:
  • A.清洁中段尿培养

7、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
已收集清洁中段尿,此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.亚急性感染性心内膜炎

9、男,35岁,1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×10/L,红细胞1.50×10/L,血小板30×10/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。
该患者最可能的诊断为

  • 答案:
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