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糖皮质激素 女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮

 

『题目』:女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检:肌横纹消失,肌纤维间可见炎症细胞
该患者治疗首选药物是

答案:

A.糖皮质激素

 

1、女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检:肌横纹消失,肌纤维间可见炎症细胞
该患者最可能的诊断是

答案:

A.皮肌炎

 

2、病历摘要:女性患者,45岁,面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑,红斑表明少许鳞屑,和上胸部、手臂暗红色水肿红斑,手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。
下列自身抗体中哪一种是SLE的标志性抗体

答案:

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3、女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是

答案:

A.皮肌炎

 

4、病历摘要:女性患者,45岁,面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑,红斑表明少许鳞屑,和上胸部、手臂暗红色水肿红斑,手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。
该患者诊断符合SLE(活动期),治疗的首选方案是

答案:

A.全身应用中等至大剂量皮质类固醇激素

 

5、患者,女性,30岁,双侧面部有紫红色硬斑,对日光敏感,四肢肌肉疼痛,抗核抗体1:80(+),抗双链DNA抗体1:320(+)。最可能的诊断是( )

答案:

A.系统性红斑狼疮

 

6、患者女性,39岁。身高164cm、体重,65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mria!{g),余未见明显异常。空腹血糖9mmol/L。
提示:如患者有糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖10.1mmol/L,血酮(-)。提问:下列哪项是最可能的诊断

答案:

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