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新辅助化学治疗 患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来

 

『题目』:患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。
治疗首选

答案:

A.新辅助化学治疗

 

1、患者45岁,外阴瘙痒4个月,查体:大阴唇、后联合皮肤苔癣样变,局部可见溃疡。
临床首先考虑:

答案:

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2、患者45岁,外阴瘙痒4个月,查体:大阴唇、后联合皮肤苔癣样变,局部可见溃疡。
为确诊应进一步检查:

答案:

A.活检病理

 

3、 患者女,15岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。
在治疗过程中,必须注意的事项是

答案:

A.避免接触单纯疱疹病毒感染患者

 

4、患者男性;72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。
该患者最具可能的诊断是

答案:

A.全身性瘙痒症

 

5、 患者男,43岁,农民,因“右前臂疣状斑块2月余”来诊。皮肤科查体:右前臂单发疣状斑块,4cm×4cm,境界清楚,表面附着灰白色污秽痂,剥离露出浅表糜烂面,基底有浸润。分泌物直接镜检可见棕色“硬壳细胞”。
最可能的诊断是

答案:

A.着色芽生菌病

 

6、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性
此患者不会出现的体征是

答案:

A.睾丸增大

 

7、女,50岁。右乳外上象限包块3个月。查体:右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块,质较硬,表面不光滑,边界不清,无压痛,与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结,活动。临床活检为左乳癌。TNM分期应为

答案:

A.TNM

 

8、 患者男,43岁,农民,因“右前臂疣状斑块2月余”来诊。皮肤科查体:右前臂单发疣状斑块,4cm×4cm,境界清楚,表面附着灰白色污秽痂,剥离露出浅表糜烂面,基底有浸润。分泌物直接镜检可见棕色“硬壳细胞”。
为进一步明确诊断,该患者还需要做的检查是

答案:

A.皮损真菌培养+组织病理学检查+PAS染色

 

9、患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
该患者诊断应首先考虑

答案:

A.基底细胞癌

 

10、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性
此患者最可能的诊断是

答案:

正在整理中!

 

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