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患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查

 

『题目』:患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。
关于该患者完成化疗后的随访时间,叙述正确的有

  • 答案:
  • A.第1年内每月随访1次
  • B.第1年后每3个月随访1次,随访3年
  • C.第10年以后,每2年都应随访1次

1、患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。
该患者此时的可能诊断有

  • 答案:
  • A.流产
  • B.子宫内膜癌
  • C.功能失调性子宫出血

2、患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。
为进一步确诊,还须进行的检查有

  • 答案:
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3、患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。
该患者服用激素治疗时,护士正确的指导内容有

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者26岁,初产妇,因足月产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
该患者诊断应考虑

  • 答案:
  • A.产后出血
  • _Jxjyba·coM 整理B.失血性休克
  • C.贫血

5、女,28岁,半年前足月妊娠分娩。近半月出现不规则流血,伴咳嗽及少量咯血。子宫如妊娠2个月大,软。左侧附件区扪及活动良好、表面光滑、鹅卵大肿物。胸片见两肺中下叶多处片状及棉絮状阴影。本例与患者预后无关的项目为

  • 答案:
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6、患者26岁,初产妇,因足月产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
若追问病史,该患者系胎儿娩出后,胎盘娩出前即开

  • 答案:
  • A.壁严重撕伤
  • B.宫颈严重撕伤
  • C.子宫下段撕伤

7、患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
该产妇仍有出现晚期产后出血的可能,晚期产后出血是指

  • 答案:
  • A.胎盘胎膜残留是一个重要原因
  • B.多数晚期产后出血发生在产后10d左右
  • C.子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
  • D.胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血

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