『题目』:女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。
[假设信息]若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg,每日4次,住院当日出现口唇紫绀,呼吸急促,肌肉注射新斯的明1mg,1h后症状反而有所加重,此时最适宜的紧急处理为
答案:
A.呼吸机辅助呼吸
1、患儿女性,7岁。近6个月来双眼睑下垂。近日来发现复视,晨轻晚重。双眼的外展、内收困难。肌电图示肌肉动作电位的幅度很快递减。其重症肌无力类型是
答案:
A.眼肌型重症肌无力
2、患儿,6岁,2月前出现双眼睑下垂、复视,伴四肢无力,病情特点:晨轻暮重,重复用力后加重,新斯的明0.04mg/kg肌肉注射,30分钟肌力改善。可能诊断为
答案:
A.重症肌无力
3、女性,26岁。双睑下垂1年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是( )
答案:
A.重症肌无力
4、男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。
可能帮助诊断的血液化验为()
答案:
A.乙酰胆碱受体抗体
5、患者,男,32岁。近半年渐出现四肢发硬,双手震 颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言 语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检: 仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年 前有CO中毒史,曾昏迷1天,否认高血压史及家 族史,此患者最可能的诊断为 jXjYBα.COm 整理
答案:
A.帕金森综合征
6、患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是
答案:
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