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患者,男性,3天前左眼被树枝划伤,现觉左眼怕光流泪,不愿睁眼,疼痛难忍。眼部检查见:左眼视力2尺指数,

 

『题目』:患者,男性,3天前左眼被树枝划伤,现觉左眼怕光流泪,不愿睁眼,疼痛难忍。眼部检查见:左眼视力2尺指数,抱轮红赤、胞睑红肿,黑睛中部见一边界不清、表面污浊之病灶,眼眵呈绿色,前房见黄绿色液平面,瞳孔较对侧小,浮游物(+++),闪光(+++),小便短赤,大便已4日未解,舌红,苔黄腻,脉数。
根据症状,其证型为:

  • 答案:
  • A.里热炽盛

1、患者,男性,3天前左眼被树枝划伤,现觉左眼怕光流泪,不愿睁眼,疼痛难忍。眼部检查见:左眼视力2尺指数,抱轮红赤、胞睑红肿,黑睛中部见一边界不清、表面污浊之病灶,眼眵呈绿色,前房见黄绿色液平面,瞳孔较对侧小,浮游物(+++),闪光(+++),小便短赤,大便已4日未解,舌红,苔黄腻,脉数。
根据临床表现,应诊断为:

  • 答案:
  • A.凝脂翳

2、患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪。视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Vod:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确.眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损.球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明.前房较右眼明显加深.Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常。晶状体透明,玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后

  • 答案:
  • A.需要,拟采取巩膜破裂伤探查修补术

3、患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪。视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Vod:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确.眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损.球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明.前房较右眼明显加深.Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常。晶状体透明,玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后

  • 答案:
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4、患者,男性,50岁,双眼视力下降,伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术,术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。Vod?HM/20cm,Tod?40mmHg,右眼混合充血(+),角膜雾状水肿,前房深,房水闪辉(±),虹膜面可见粗大新生血管,人工晶状体在位,眼底窥不清。Vos0.2, Tos 17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房深,晶状体混浊,眼底窥不清。右眼正确的诊断是

  • 答案:
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5、患者男性,25岁,双眼反复视力下降3个月,加重1周,无头痛,无耳鸣,无畏光流泪。既往有反复的疼痛性口腔溃疡。检查:矫正视力VOU0.5,角膜透明,KP(-),房水Tynall(+),细胞(+),晶状体透明,玻璃体细胞(++),混浊(+),视盘充血,稍水肿,视网膜静脉迂曲扩张,黄斑区囊样水肿。FFA示:视网膜毛细血管通透性普遍增加,视网膜毛细血管炎表现。考虑诊断为

  • 答案:
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6、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,同定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕
本病例最有可能的诊断是

  • 答案:
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7、患者男,24岁,长期佩戴角膜接触镜。10天前开始左眼轻度流泪、异物感、视力下降,近3天出现剧烈疼痛。裂隙灯下见角膜放射状浸润。应高度怀疑何种疾病()

  • 答案:
  • A.棘阿米巴性角膜炎

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