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患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内

 

『题目』:患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。
哪项不是本病的特点()

  • 答案:
  • A.抗胆碱酯酶药有效

1、某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
这一家人中毒的最可能原因是 ( )

  • 答案:
  • A.肉毒毒素食物中毒

2、患者男性,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。
可能的诊断是

  • 答案:
  • A.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
  • B.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
  • C.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎

3、患者,男,60岁,近两个月患者无明原因地出现消瘦,并感四肢无力,口干。查见:眼球活动自如,无复视,四肢近端肌力Ⅳ级,远端V级,膝、踝反射消失,病理征阴性。血生化,血糖正常,胸片怀疑占位性病变。本病考虑最可能的诊断为()

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者男性,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。
对于该疾病的诊断,哪些检查有助于鉴别诊断

  • 答案:
  • A.影像学检查如CT、MRI
  • B.眼底检查
  • C.腰椎穿刺
  • D.血液学检查
  • E.Growe试验
  • F.Tobey-Ayer试验

5、患者男性,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。
关于此患者的治疗,正确的是

  • 答案:
  • A.尽早行乳突手术,以清除病灶
  • B.足量、有效的抗生素治疗
  • C.对症和支持治疗
  • D.降颅内压药物
  • E.适当应用糖皮质激素

6、某男,39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好,开始表现为人睡很困难,每晚仅仅能够睡着3小时左右,白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗,效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着,白天严重影响工作,患者自己未述其他不适。
对该患者诊断有帮助的检查是

  • 答案:
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7、某男,39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好,开始表现为人睡很困难,每晚仅仅能够睡着3小时左右,白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗,效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着,白天严重影响工作,患者自己未述其他不适。
该患者合适的治疗

  • 答案:
  • 正在整理中!

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