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患者58岁,阵发性心前区疼痛1年,心电图阴性,行Tc-MIBI心肌显像如图,可能的诊断是()

 

『题目』:患者58岁,阵发性心前区疼痛1年,心电图阴性,行Tc-MIBI心肌显像如图,可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.心肌血流灌注大致正常

1、患者,男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
该患者的早搏应选用哪一项治疗措施()

  • 答案:
  • A.静脉滴注利多卡因

2、患者男性,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2h前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片O.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死,患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现是

  • 答案:
  • A.三度房室阻滞、交界性逸搏心律

3、(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而人院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。
该患者除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,重要的药物是

  • 答案:
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4、(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而人院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。
急性心肌梗塞的溶栓药物治疗方法包括

  • 答案:
  • A.链激酶150万U,60分钟静滴
  • B.尿激酶2.0万U,30分钟静滴
  • C.组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)100mg,67%头30分钟,33%后60分钟

5、(四)病历摘要:某男,53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而人院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断:急性左心衰。
下列哪些是急性心梗后的长期药物治疗方法

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。
第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿啰音。此时患者发生了()

  • 答案:
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7、女性,72岁,高血压病史10年,劳力性心前区疼痛1年。活动量稍大出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1-2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。该患者应该诊断为()

  • 答案:
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8、男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。
若该患者出现室性早搏,药物难以控制,可能与哪种电解质紊乱有关()

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