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真武汤 病历摘要:患者,女,61岁,因反复水肿10余年,加重3天来

 

『题目』:病历摘要:患者,女,61岁,因反复水肿10余年,加重3天来诊。患者10余年前开始出现水肿,反复发作,未予系统治疗,平日水肿腰以下为甚,按之凹陷不起,小便短少,腰部冷痛,四肢畏寒,纳呆便溏。3天前出现肿势剧增,小便更少,低热,肢节酸痛,恶寒。查体见舌质淡,体胖,苔白,脉沉迟无力。
目前宜选用哪个(些)方药加减治疗? 提示:经过一周治疗后,患者水肿减轻,小便增多,已无发热、肢节酸痛,但仍有腰部冷痛,四肢畏寒,纳呆便溏,舌质淡,体胖,苔白,脉沉迟无力。

答案:

A.真武汤

B.实脾饮

 

1、患者,女性,63岁。因"健忘,在家反复关闭抽屉,表现古怪、捡破烂是若珍宝,纠缠周围人,不让家人离开1年,加重2个月"而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事,如忘关水龙头或煤气,常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞,患者却坚持认为是夏天。白天睡觉,晚上则到处活动,打扰别人。2个月来,患者出现倦怠、步态不稳、意外摔倒,不认识自己的亲人,认为都是别人冒充的。
诊断时须考虑的因素是

答案:

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2、患者,女性,63岁。因"健忘,在家反复关闭抽屉,表现古怪、捡破烂是若珍宝,纠缠周围人,不让家人离开1年,加重2个月"而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事,如忘关水龙头或煤气,常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞,患者却坚持认为是夏天。白天睡觉,晚上则到处活动,打扰别人。2个月来,患者出现倦怠、步态不稳、意外摔倒,不认识自己的亲人,认为都是别人冒充的。
患者出现的主要症状是

答案:

A.记忆障碍

B.智力障碍

C.人格改变

D.夕阳综合征

E.Capgras综合征

 

3、患者,女性,63岁。因"健忘,在家反复关闭抽屉,表现古怪、捡破烂是若珍宝,纠缠周围人,不让家人离开1年,加重2个月"而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事,如忘关水龙头或煤气,常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞,患者却坚持认为是夏天。白天睡觉,晚上则到处活动,打扰别人。2个月来,患者出现倦怠、步态不稳、意外摔倒,不认识自己的亲人,认为都是别人冒充的。
此患者目前处于疾病的中期,下列哪项描述提示疾病进入后期www.JXjУBα.cОM

答案:

A.明显肌强直

 

4、患者,男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

答案:

A.免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎

 

5、患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿
该患者可能的诊断为

答案:

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6、患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿
若需要利尿治疗,下列不合适的是

答案:

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7、患者男,68岁,反复咳喘20余年,加重4 d,意识不清1 d就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。
其意识障碍的最可能原因是

答案:

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8、病历摘要:患者男性,72岁,近两年来记忆力逐渐下降,很难集中精力完成一件事,失眠.出门时常忘记带钥匙,买菜常找错钱.近半年经常迷路,搭车时不知道要去的目的地,性格孤辟,反复洗手,有时不肯进食,疑饭菜内被人下毒,经常怀疑家有小偷光顾,间有视幻觉和幻听.近1个月来反应迟钝,日常生活不能自理,行走困难.体查:记忆力、计算力、定向力差.反应迟钝,各对颅神经(-),双手轻微震颤,肌张力略增高,腱反射活跃,?双侧Babinski征(-)。双侧深浅感觉存在,脑膜刺激征(-)。
MMSE检查12分,排除其它原因导致的

答案:

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