有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡

『题目』：　患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3 d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC 5~10/HP，WBC 20~25/HP。
患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为

答案:

A.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡

1、腹痛，腹泻，黏液脓血便，伴里急后重3天。该注意上面哪项病史

答案:

A.有无不洁饮食史

2、有一慢性腹泻患者，常排出果酱样有腐败腥臭味的脓血便或黏液便，首先考虑什么病()

答案:

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3、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑()

答案:

A.急性细菌性痢疾

4、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )

答案:

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5、男，35岁。腹泻，黏液脓血便、腹痛1个月，肠镜提示乙状结肠黏膜上多发性浅溃疡，并有脓血性分泌物，黏膜充血水肿，黏膜血管模糊，易出血。最有可能的诊断是

答案:

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6、男，35岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月，发作时大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常规白细胞+++／HP，红细胞++／HP
本例患者为排除结肠癌，最可靠措施

答案:

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7、男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP
为确诊应查哪一项

答案:

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8、男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP
治疗首选哪种药

答案:

A.甲硝唑