『题目』：26岁孕妇，妊娠36+3周，心悸憋气2周，不能平卧伴咳嗽3天，喘憋加重6小时就诊。查体：血压100／70mmHg，心率140次／分，呼吸28次／分，端坐呼吸，听诊可闻及第三心音，奔马律，二尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及中小水泡音，宫底脐下4指，RSA，胎心好，宫口未开，水肿(+)。
此患者的诊断主要依据：
- 答案:
- A.超声心动图表现心室射血分数减低及心室收缩力减弱，心脏扩大
1、26岁孕妇，妊娠36+3周，心悸憋气2周，不能平卧伴咳嗽3天，喘憋加重6小时就诊。查体：血压100／70mmHg，心率140次／分，呼吸28次／分，端坐呼吸，听诊可闻及第三心音，奔马律，二尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及中小水泡音，宫底脐下4指，RSA，胎心好，宫口未开，水肿(+)。
此患者最可能的诊断是：
- 答案:
- A.围产期心肌病心力衰竭
2、26岁孕妇，妊娠36+3周，心悸憋气2周，不能平卧伴咳嗽3天，喘憋加重6小时就诊。查体：血压100／70mmHg，心率140次／分，呼吸28次／分，端坐呼吸，听诊可闻及第三心音，奔马律，二尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及中小水泡音，宫底脐下4指，RSA，胎心好，宫口未开，水肿(+)。
此患者产前的处理应除外哪一项：www.jxjybα·СOm
- 答案:
- A.静脉推注西地兰0．4mg、40mg后4～6小时可重复给予地高辛0．25mg／d
3、孕妇，28岁，G1P0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120／80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，呼吸24次／分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次／分，胎心音轻而遥远，胎位不清
首先考虑下列哪项诊断
- 答案:
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4、病历摘要：患者男性，69岁，有长期吸烟史，反复咳嗽20年，气促10年，加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发，每年超过3个月，近10年逐渐出现气促，现上2层楼即感气促、胸闷，5天前因受凉咳嗽、气促等症加重，吐痰量多，色白多沫，甚则不能平卧，伴有畏寒，双下肢水肿，面目浮肿，心悸胸闷，纳呆。舌淡苔白滑，脉弦而紧。
该病人应考虑为何种病证？
- 答案:
- 正在整理中！
5、病历摘要：患者女，45岁，农民，因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰，经西药治疗，虽咳嗽稍减，但呼吸困难逐渐加重，甚则胸闷如窒，张口抬肩。现症：喘促气急，胸盈仰息，咳嗽吐痰，痰粘稠量多色白，咯吐不利，食少纳呆，时有恶心，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。
若患者喘促持续不解，渐而加剧，张口抬肩，鼻煽气促，不能平卧，面青唇紫，心悸烦躁，肢冷汗出，脉浮大无根者，其病机是什么？
- 答案:
- A.肺气欲竭，心肾阳衰
6、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。
入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、少许白痰。查体：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心率40次/分，律整，心尖部闻及S3与S4，双肺底湿啰音，考虑该病例发生()
- 答案:
- A.心力衰竭
7、病历摘要：患者男性，69岁，有长期吸烟史，反复咳嗽20年，气促10年，加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发，每年超过3个月，近10年逐渐出现气促，现上2层楼即感气促、胸闷，5天前因受凉咳嗽、气促等症加重，吐痰量多，色白多沫，甚则不能平卧，伴有畏寒，双下肢水肿，面目浮肿，心悸胸闷，纳呆。舌淡苔白滑，脉弦而紧。
该患者目前主病之脏有哪些？
- 答案:
- A.心
- B.脾
- C.肺
- D.肾
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