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患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界

 

『题目』:患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节,较适宜的治疗方法是

  • 答案:
  • A.手术治疗

1、患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
患者甲状腺素抑制试验显像见该热结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSH<0.01mIU/L。患者的此时最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.Plummer病

2、患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
如果诊断成立,可选择的治疗方法有

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是

  • 答案:
  • A.放射性核素I治疗

4、患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
如果患者甲状腺显像尚伴有冷结节,较适宜的治疗方法是

  • 答案:
  • A.手术治疗

5、患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高,TSH降低。
该患者肝功能检查结果为ALT150U/L(正常值40U/L)、AST90U/L(<45U/L),下列药物中可供I治疗前后选择的有

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、女性,22岁,因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管性杂音,拟诊为甲亢。
查体时哪项体征可能不符合()

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、女性,22岁,因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管性杂音,拟诊为甲亢。
诊断为Graves病,首选治疗为()

  • 答案:
  • A.他巴唑、心得安加升白细胞药

8、患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T升高,TSH下降。甲状腺显像呈热结节征象。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.Plummer病

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