『题目』:男,53岁,便秘、血便,大便变细,CT检查如图,最可能的诊断是()
- 答案:
- A.溃疡型直肠癌
1、男,生后21天,证见面目发黄,色深晦暗,腹部胀满,右胁下可及痞块,质硬,神疲纳呆,小便黄,不易洗去,大便灰白,唇色暗红,舌苔黄。
如果该患儿经治疗后黄疸仍继续加深,应做何项检查以进一步明确诊断
- 答案:
- A.胆道造影
2、女,20岁,民工,急起腹泻、呕吐6小时,呕泻物水样,次数多。体格检查:T 36.5℃,P 110次/分,BP 80/60 mmHg,神清,皮肤弹性差。大便常规:米泔水样,RBC 02个/HP,WBC 03个/HP,发现结肠内阿米巴滋养体;大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。该病人最可能的诊断是 ( )
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3、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查: Hb 80g/L,尿常规正常,SGPT30u,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 上述病例最可能的诊断 ( )
- 答案:
- A.胃癌
4、男,70岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,34次/天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距11cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是
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5、女性,23岁,最近出现多汗,易激动,食欲增加,大便呈糊状。经检查发现患者患有甲亢,支持该诊断的项目有
- 答案:
- A.TT,TT升高
6、孕妇,28岁,G1P0,37周妊娠。因腹胀、腹泻、呕吐3d收入院。实验室检查:甲型肝炎抗体(+),GU3334nmol·s-1/L(200u),总胆红素24mol/L,大便常规(一)。故诊断为妊娠合并甲型肝炎。此时的处理下列哪项不妥
- 答案:
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7、女性,40岁,腹部隐痛不适伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常
因此首先考虑诊断
- 答案:
- A.肠易激综合征
8、患者男,42岁。因长期便秘来诊(每3d排便1次),症状自成年后一直存在。家族史:父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤;堂兄于54岁时死于结直肠癌;无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准,暂不必要进行的检查是
- 答案:
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9、汤某,女,35岁。1995年5月17日就诊。主诉:左下腹隐痛3年,加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢,经治好转。此后左下腹经常隐痛,脘腹时而作胀,痛剧时上下走窜无定,并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁,易生气。现脘腹胀痛走窜不定,连及两胁,食欲不振,嗳气不舒,神疲乏力。检查:舌质紫、苔白,脉细弦。
该患者的中医诊断是:
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10、患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢
为明确诊断,首先应选择的检查是
- 答案:
- A.TSH、TT、TT
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