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诊断性胸腔穿刺和胸膜活检 患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热

 

『题目』:患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。
为进一步明确病因诊断以指导治疗,最为重要的检查是

答案:

A.诊断性胸腔穿刺和胸膜活检

 

1、女,20岁,发热2周,体温达38.8℃、伴有干咳,双手及足多个关节肿痛,无晨僵,化验血WBC3.3×109/L,HGB70g/L,RF(+),ANA1:80,可能的诊断为

答案:

A.系统性红斑狼疮

 

2、患者,女,34岁,干咳1个月,无发热,盗汗,反复 静滴头孢菌素半个也未见效,查体,T 36. 8℃,双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺 未闻及干湿啰音,为明确诊断,首选的检査是

答案:

正在整理中!

 

3、患者项背拘紧疼痛,活动不柔和,发热,恶寒,汗出,脉浮,治宜

答案:

A.桂枝加葛根汤

 

4、对发热的患者,一般可按体温每升高1℃,从皮肤丧失低渗体液约

答案:

A.3~5ml/kg

 

5、某女,32岁,因重度宫颈糜烂治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38℃。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是

答案:

正在整理中!

 

6、可降低正常及发热患者体温的药物是

答案:

正在整理中!

 

7、女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热一周。不孕症lO年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(一),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理

答案:

A.抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术

 

8、骨折患者常有发热,体温一般不超过()

答案:

A.38.5℃

 

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