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深筋膜室切开减压 女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受

 

『题目』:女性,45岁,被钢管砸伤右上臂,疼痛、活动受限3小时入院。查体:右上肢严重肿胀,有张力性水疱,被动牵拉前臂剧痛,右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失,腕关节不能被伸,桡动脉搏动未触及,末梢血运极差。
患者需要首先处置的是

答案:

A.深筋膜室切开减压

 

1、女性,18岁,右髋部疼痛伴活动受限2个月。入院检查体温、血常规及血沉正常。X线检查示右股骨颈部偏心位病损,骨皮质膨胀变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样改变。
最可能的诊断

答案:

A.纤维异样增殖症

 

2、女性,22岁,车祸外伤致左小腿疼痛伴活动受限2h。查体:左小腿中段压痛,皮肤挫伤,闻及骨擦音,并见反常活动。
确诊首选的检查是

答案:

正在整理中!

 

3、男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
提示:急诊行MRI检查,结果显示左股骨中下段髓腔内见多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。目前

答案:

正在整理中!

 

4、女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限.X片,右股骨项及转子下溶骨性骨破坏.3年前患乳癌.施乳癌根治术,局部无复发。
最可能的诊断是()

答案:

A.乳癌骨转移

 

5、某男,63岁,2小时前活动中出现心胸疼痛,胸部闷窒,伴心悸、喘促、汗出,经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。现病人仍心前区疼痛、胸中闷窒、动则加重,心中恐惧,出汗,舌体胖大,舌质黯淡,苔白,脉细无力。
证候为

答案:

A.气虚血瘀

 

6、女性,18岁,突感左胸部疼痛5小时,呼吸困难逐渐加重,颈、胸部可闻及捻发音,气管偏向右侧。首先应为()

答案:

A.胸腔穿刺、排气减压

 

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