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对高热患者的观察护理正确的是 ( )

 

『题目』:对高热患者的观察护理正确的是 ( )

  • 答案:
  • A.面色、脉搏、呼吸、出汗的变化

1、患者女性,24岁,2004年4月初突发高热40℃,面部出现蝴蝶状红斑,双手近指关节肿痛,晨僵,血常规、尿常规,肝、肾功能正常。ANA阳性,抗dS-DNA抗体阳性,抗Sm抗体阳性。诊断为SLE。
对SLE有较高特异性,且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的是

  • 答案:
  • A.抗dS-DNA抗体

2、某患者,CT随访观察见肺部病灶,有多样性、多变性的特点,临床上伴有肾脏或其他多个脏器损害,有呼吸道症状及持续高热,而抗感染治疗无效。应首先考虑的诊断是()

  • 答案:
  • A.韦格肉芽肿病

3、二级护理每()小时巡视,观察患者病情变化

  • 答案:
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4、女患者,产后7天,高热寒战,体温在38℃~40℃,小腹疼痛拒按,恶露量较多,色紫黯如败酱,有臭味,烦躁口渴,尿少色黄。舌红苔黄,脉数有力。
对该病人应加强护理,下列护理措施中哪项对患者的疾病不利:

  • 答案:
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5、患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。
应选择何种口腔护理液 ( )

  • 答案:
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6、患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。
为患者口腔护理时应禁忌 ( )

  • 答案:
  • A.漱口

7、高热患者的护理,下列措施哪项不妥( )

  • 答案:
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8、患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃ ,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
为了观察降温效果,测体温应在拭浴后()。

  • 答案:
  • A.30分钟

9、患者32岁。慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张,压痛,反跳痛。妇科检查:少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及一5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白13g/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛

  • 答案:
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10、患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC 38.3×109/L,分类原粒2%,早幼粒细胞7%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞16%,Hb 134g/L,PLT 290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
该患者目前最主要的护理问题是()。

  • 答案:
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11、长期高热的患者应首先选择的降温措施是

  • 答案:
  • A.物理降温

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