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可见幼稚细胞 男性,20岁,主诉发热乏力一个月,间断鼻出血。查

 

『题目』:男性,20岁,主诉发热乏力一个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。
该患者入院后经一个多月的治疗,病情基本稳定,血象已接近正常。突然出现头晕头痛,腰穿示脑压明显增高,其脑脊液检查最有可能出现的是

答案:

A.可见幼稚细胞

 

1、男性,20岁,主诉发热乏力一个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。
该患者的血象为Hb62g/L,WBC9.0×10/L,PLT45×10/L。为明确诊断,下列哪项检查最有意义

答案:

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2、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异

答案:

A.停用维A酸

B.吸氧、利尿

C.白细胞单采_JxjYBα.cΟM分享

D.地塞米松10mg,静滴2次/天

 

3、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异

答案:

A.DA方案与维A酸交替应用

B.大剂量阿糖胞苷维持和诱导方案交替进行

 

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