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脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为

 

『题目』:脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为

  • 答案:
  • A.小脑幕切迹上疝

1、患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。人院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。
脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为

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2、主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。
脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,首先诊断为()

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3、男,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己 回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后 不省人事,急送医院。査体:BP 160/90mmHg,脉率65 次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左 侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反 应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

  • 答案:
  • A.小脑幕切迹疝

4、男性,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压24/12kPa。治疗首先考虑

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5、张某,诊为白血病,今晨输血10ml 后,突然出现高热,寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg ,心率120次/分。
考虑病人可能出现以下哪种愉血反应()。

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6、男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,病人突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤紫绀,呼吸困难,立即停止输血。该病人发生的输血反应是

  • 答案:
  • A.急性溶血反应

7、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。
该病人更容易出现的异常为以下

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8、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是

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9、男性,75岁,因胃癌合并上消化道大出血入院,估计出血量约2000ml,给予快速输全血1000ml,病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺可闻湿啰音。
最可能的诊断是

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10、女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷人院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。
针对该病人,最适宜采取的治疗措施为

  • 答案:
  • A.急症开颅手术

11、李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛。呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级。右Babinski征(+)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为()

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