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薏苡仁汤 患者女性,48岁。反复双手近端指间关节.膝关节痛伴晨

 

『题目』:患者女性,48岁。反复双手近端指间关节.膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬.无触痛。近2周来疼痛加剧,伴肿胀,屈伸不利,有麻木沉重感,舌淡,苔白腻,脉濡缓。
治疗主方是

答案:

A.薏苡仁汤

 

1、患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。
该患者诊断最大的可能性是

答案:

A.类风湿关节炎

 

2、患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为 ( )

答案:

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3、患者女性,22岁,反复口腔溃疡3年,左膝关节肿痛1周,膝关节X线片示关节周围软组织肿,可能的诊断是

答案:

A.白塞病

 

4、患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是

答案:

A.类风湿关节炎

 

5、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛
最可能的诊断是

答案:

A.白塞病

 

6、患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄
该患者最可能的诊断 ( )

答案:

正在整理中!

 

7、患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄
目前该患者首选的治疗方案应是 ( )

答案:

正在整理中!

 

8、男性患者,20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(-)。左侧骶髂关节叩痛(+);化验ESR24mm/h,RF正常。为确认应做哪项检查

答案:

A.骶髂关节X线

 

9、女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

答案:

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