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反拗性危象 病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,

 

『题目』:病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。
可能出现了?提示:按重症肌无力治疗,一周后患者症状加重,体温37℃,心率

答案:

A.反拗性危象

 

1、女性,35岁,发热、咽痛两周,现出现尿蛋白(++),此患者肾脏可能会出现的病变为()

答案:

A.肾近曲小管上皮细胞水样变性www.jXjYвA.СOm

 

2、女性患者,14岁,10天前咳痰伴发热,近3天出现肢体不自主运动,挤眉弄眼,最可能的诊断是

答案:

A.小舞蹈病

 

3、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压130/70 mmHg(17.3/9.4 kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常
确诊后,下述哪项措施对患者最有利

答案:

A.积极控制感染

 

4、患者,女性,65岁。经籍脉造影诊断为左室大面积心肌梗死,如果该患者突然出现左心衰竭并发肺水肿,最有效的药物是

答案:

A.呋塞米

 

5、患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低
该病人的脱水类型是

答案:

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6、患者女性,22岁,鼻部受伤后1周,诉鼻塞,鼻尖部疼痛,伴发热。查体温38.5℃,外鼻红肿,鼻中隔两侧对称性膨隆,色暗红,穿刺抽吸有脓液,考虑为鼻中隔脓肿。以下不正确的做法是

答案:

A.在鼻中隔两侧底部切开引流,清除脓液及坏死骨片

 

7、患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是

答案:

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8、女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性
该患者最可能的诊断是

答案:

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9、患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA 1∶320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑

答案:

A.系统性红斑狼疮

 

10、患者,女性,48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余人院。活检镜下见弥漫性大细胞,免疫组化提示B细胞来源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。
采用的方案是

答案:

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