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一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC12.9×10

 

『题目』:一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC12.9×10/L。
做急诊超声检查时,下列说法正确的是

  • 答案:
  • A.需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别
  • B.受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性
  • C.高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想
  • D.梗阻和细菌感染是发病的重要因素

1、一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC12.9×10/L。
超声示右下腹可见一有盲端的低回声管状结构,管腔内出现密集点状弱回声,其他可能观察到的征象有

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2、一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC12.9×10/L。
若病变继续发展,则可见

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3、女性,40岁,在旅游,出现恶心呕吐,发热,转移性右下腹痛,送入当地医院诊断为急性阑尾炎,需行急诊阑尾切除术。体检心率、血压正常,准备选用连续硬膜外麻醉。该病人连续硬膜外麻醉管理中正确的是

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4、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性
该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能

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5、患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。
对于该患者,陈述正确的护理问题是( )。

  • 答案:
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6、患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用片。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L,该患者最可能的诊断是

  • 答案:
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7、病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。
患者可以进食的食物有?提示:患者入院后?2周,无腹痛、无恶心呕吐,查体腹软,无压痛及反跳痛。

  • 答案:
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8、患者女性,17岁,6月20日因腹泻.呕吐1天入院,解稀水样便15次,呕吐2次,不伴发热,感口渴。体检:血压90/70mmHg,口唇干燥,大便常规白细胞1~3个/HP
诊断首先考虑为

  • 答案:
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9、患者女性,60岁。癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑诊断的疾病是

  • 答案:
  • A.脑转移瘤

10、病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。
患者五天未解大便,护理措施错误的是?

  • 答案:
  • A.腹部按摩
  • B.鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动
  • C.必要时按医嘱给予灌肠

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