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需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别 一女性患者,年龄22岁,发

 

『题目』:一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC12.9×10/L。
做急诊超声检查时,下列说法正确的是

答案:

A.需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别

B.受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性

C.高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想

D.梗阻和细菌感染是发病的重要因素

 

1、一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC12.9×10/L。
若病变继续发展,则可见

答案:

A.阑尾周围可见积液

B.阑尾形态不规则

C.阑尾与周围粘连

D.肠间可见透声不好的液体

E.阑尾区见包块回声

 

2、女性,38岁,转移性右下腹痛4h,伴恶心、呕吐、发热。护理评估时,最能提示该患者患有阑尾炎的体征是( )

答案:

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3、女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200m1时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是

答案:

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4、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg
该患者可能出现了

答案:

A.溶血性输血反应

 

5、患者女性,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×10/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为

答案:

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6、患者女性,17岁,6月20日因腹泻.呕吐1天入院,解稀水样便15次,呕吐2次,不伴发热,感口渴。体检:血压90/70mmHg,口唇干燥,大便常规白细胞1~3个/HP
为确诊需进一步检查

答案:

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7、患者女性,17岁,6月20日因腹泻、呕吐1天入院,解稀水样便15次,呕吐2次,不伴发热,感口渴。体检:血压90/70mmHg,口唇干燥,大便常规白细胞1~3个/HP
诊断首先考虑为

答案:

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8、女性,24岁。5h、前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/分,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
本例治疗重点是补液,补液种类及方法是

答案:

A.静脉补充3:2:1液体

 

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