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改用胰岛素 男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg和

 

『题目』:男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg和二甲多胍1.5g,近两年血糖控制不满意。査空腹血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmo]/L,糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

答案:

A.改用胰岛素

 

1、男,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,心肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变III期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是

答案:

A.尿微量白蛋白

 

2、男,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压140/90mmHg,心肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变III期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。糖尿病治疗应选择 JxjYbA·COM收集

答案:

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3、男性,52岁。糖尿病史3年,口服二甲双胍0.25mgtid治疗,自测空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小时血糖9.4mmol/L,今上午外出行走半小时后突感心慌、气短、头晕、无力,送来医院,考虑患者发作病因可能性最小的是()

答案:

A.低血糖

 

4、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L
应该采用的措施是

答案:

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5、女性,70岁,食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时人院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗,查血糖10.6mmol/L血肌酐240μmol/L,尿糖(+++),尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷原因首先应该考虑

答案:

A.糖尿病酮症酸中毒

 

6、男性,50岁。糖尿病史10年,长期应用磺脲类降糖药治疗。格列本脲(优降糖)2片,每日3次,近3d来空腹血糖持续大于15.0mmol/L,HbAlC>10%。

答案:

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