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患者,男,78岁,咳嗽、咳痰、喘近20年,查体胸片如图。? 最可能的诊断为

 

『题目』:患者,男,78岁,咳嗽、咳痰、喘近20年,查体胸片如图。?

最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.后纵隔神经源性肿瘤

1、患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4 d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T 40 ℃,P 130次/min,R 29次/min,BP 80/45 mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。
最可能的诊断为

  • 答案:
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2、患者女性,23岁,鼻塞、鼻痒、。喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。
患者近来出现胸闷、咳嗽,最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者男性,47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年,查体:双肺可闻及哮鸣音,痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。
患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.支气管哮喘

4、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音
血常规示自细胞8.0×10/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性气管一支气管炎

5、患者,女性,56岁,诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。
该患者病情加重的主要原因

  • 答案:
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6、男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是

  • 答案:
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7、男性,52岁,寒战高热1日,最高可达39.6℃。咳嗽伴左胸痛,咳嗽红色胶冻样痰,量多,查体:轻度发绀,BP 80/50mmHg,左肺叩浊。呼吸音低,X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断为()

  • 答案:
  • A.克雷伯杆菌肺炎

8、女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,x光片尚未拿到
该患者如果胸片和支气管镜检查均无异常,为进一步确定诊断还需要的检查是

  • 答案:
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9、 患者男,40岁,农民,因“发热3 d”来诊。患者3 d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40 ℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3 d,未见好转。查体:T 39 ℃,P 106次/min,R 24次/min,BP 130/84 mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。
诊断为恙虫病,其依据有(予四环素治疗,2 d后热消退。)

  • 答案:
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10、患者,女,2岁,发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/min,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/min,心音低钝,胸骨左缘第34肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm。X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是

  • 答案:
  • A.室间隔缺损

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