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患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷

 

『题目』:患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉 。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是

  • 答案:
  • A.中度脱水

1、女性,36岁,外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐变为大量米世水样便,每日10余次,伴喷射性呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P108次/分,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,腹无压痛。该患者最可能的诊断为www.jXJybα.cоm

  • 答案:
  • A.霍乱

2、患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是

  • 答案:
  • A.病毒性肠炎风寒证

3、10个月患儿,腹泻2d,伴发热,大便稀水样,无黏液及脓血,每日10余次。近1d来高热39.8℃,呕吐4~5次,1d无尿,哭无泪。入院查体:精神委靡,面色灰白,眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,心率150/min,脉搏弱。血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,C02 CP15mmol/L。
该患儿的脱水程度及性质是( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、10个月患儿,腹泻2d,伴发热,大便稀水样,无黏液及脓血,每日10余次。近1d来高热39.8℃,呕吐4~5次,1d无尿,哭无泪。入院查体:精神委靡,面色灰白,眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,心率150/min,脉搏弱。血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,C02 CP15mmol/L。
该患儿首批快速输液为何种液体( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2 kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2 cm。
本患儿治疗、护理的正确原则包括

  • 答案:
  • A.改善喂养,调整饮食
  • B.预防感染
  • C.治疗并发症
  • D.助消化药
  • E.加强护理

6、男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。
患儿的脱水为

  • 答案:
  • A.中度等渗性脱水

7、患儿,男,2岁,秋季发病,T38.5℃,呕吐、腹痛、腹泻,水样便,查体肠鸣音亢进,粪常规正常。
其最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.人轮状病毒感染

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