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肠套叠 腹部手术后腹平片显示胃、小肠和结肠均积气扩张,肠内气

 

『题目』:腹部手术后腹平片显示胃、小肠和结肠均积气扩张,肠内气体多、液体少,应诊断为

  • 答案:
  • A.肠套叠

1、女,40岁。因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院5天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是

  • 答案:
  • A.慢性肠套叠

2、梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是()。

  • 答案:
  • A.腹痛和腹膜刺激征范围扩大

4、女,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为

  • 答案:
  • A.麻痹性肠梗阻

5、男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。
首先考虑

  • 答案:
  • A.急性肾衰竭

6、男性,66岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.低位小肠梗阻

7、一老年男性阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已2天。曾因阑尾穿孔,腹膜炎行手术治疗腹部检查:腹部膨隆,见多个胃肠型,腹软,无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。
诊断为()

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、男,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,左腹部可及肿块。
诊断为降结肠癌,手术应切除的范围是

  • 答案:
  • A.横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结

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