『题目』:七十二岁女性患者,常感乏力、气急、气促,双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7(上排为运动显像、下排为静息显像)。
根据心肌灌注显像图,最可能的诊断是
答案:
A.扩张型心肌病
1、患者,女性,46岁,1型糖尿病18年,近半月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫。查体:尿蛋白(+++),血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg ,双下肢可凹性水肿。
该患者可能的诊断为()。WWW.JxJуBA.CОm分享
答案:
正在整理中!
2、患者女性,44岁,近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿,血压95/60mmHg,叩诊心界左大,心尖部可闻及1/62/6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压,完全左束支阻滞。最可能的诊断
答案:
正在整理中!
3、患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。
更兼喘促、汗出,脉虚浮数之急症,应吞服何药急救
答案:
A.黑锡丹
4、患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+ d,加重伴发热20+ d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T 38.8 ℃,P 98次/min,R 25次/min,BP 135/75 mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。
规范的治疗方法是(提示 痰培养结核杆菌阳性,确诊为急性血行播散型肺结核。肝、肾功能正常。)
答案:
A.卧床休息
B.应用肾上腺糖皮质激素4~ 8周
C.2HRZS(E)/4HR
D.2HRZS(E)/10HRH. 应用肾上腺糖皮质激素1~ 2周
5、患者女性,62岁,口干舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH值多次检查≥6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是
答案:
A.原发性干燥综合征
6、女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、食欲不振、水肿,2周来上感后加重。体检:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区舒张期雷鸣样杂音,心率135次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,压痛阳性,脾未及,下肢中度水肿,脉率100次/分。
该患者心律不齐最有可能是
答案:
A.心房纤颤
7、患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+ d,加重伴发热20+ d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T 38.8 ℃,P 98次/min,R 25次/min,BP 135/75 mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。
采用此治疗方案,可能出现的不良反应是(提示 痰培养:结核杆菌(+),对SM、INH、RFP、EM
答案:
A.除SM外其他药物对肝功能均有影响
B.均可引起药物性皮疹
C.利福平可引起血小板减少
D.异烟肼可能诱发癫痫发作
原文链接:扩张型心肌病 七十二岁女性患者,常感乏力、气急、气促,双下肢,转载请注明来源!