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患者,女,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。 行导管内灌注药物保守治疗时忌用

 

『题目』:患者,女,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。
行导管内灌注药物保守治疗时忌用

  • 答案:
  • A.煤酚皂液

1、 JXjУвa.СОm收集患者,女,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。
检查患侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是

  • 答案:
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2、患者,女,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。
较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是

  • 答案:
  • A.肿胀消长与进食有关

3、患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。
该病最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.慢性复发性腮腺炎

4、男性患者,20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(-)。左侧骶髂关节叩痛(+);化验ESR24mm/h,RF正常。为确认应做哪项检查

  • 答案:
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5、患者,男。双侧鼻塞反复发作6年,近1年左侧鼻窍持续性鼻塞,鼻涕较多,为白粘涕,嗅觉迟钝。伴语言不畅,咳嗽痰多。检查见鼻肌膜肿胀、硬实。舌质暗红,苔薄白,脉涩。
此患者最可能的诊断是:

  • 答案:
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6、患者,男。双侧鼻塞反复发作6年,近1年左侧鼻窍持续性鼻塞,鼻涕较多,为白粘涕,嗅觉迟钝。伴语言不畅,咳嗽痰多。检查见鼻肌膜肿胀、硬实。舌质暗红,苔薄白,脉涩。
治疗此病的首选方为:

  • 答案:
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7、 患者女,41岁,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,双手阵发性发白、发紫。查体:生命体征正常;左侧颈部淋巴结肿大;双手指肿胀如腊肠样,面部毛细血管扩张,四肢关节轻压痛。实验室检查:血常规:Hb?87?g/L;CK?280?U/L,LDH?491.3?U/L,ANA?1∶80斑点型,抗RNP抗体(+)。
关于该病的治疗原则,叙述错误的是

  • 答案:
  • A.心力衰竭是其致死的主要原因,应该早期、积极治疗

8、病历摘要: 患者女性,56岁,反复咳嗽、气促伴发热3月余,加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳,伴乏力,无寒战,无咯血、喘鸣,食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院,出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查:T38.5℃,右唇缘内侧可见一溃疡面,无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊,右肺叩诊呈清音,双下肺呼吸音弱,左下肺尤甚,双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大,HR 108bpm,律整,杂音(-)。肝脾未及,腹水征(-)。无杵状指。

  • 答案:
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9、患者,女性,59岁,口腔粘膜反复起疱6个多月、检查:牙龈的唇颊侧有多个水疱或糜烂,探针无法探入疱损周围粘膜下,左侧舌腭弓有瘢痕挛缩。关于该疾病下列哪项是错误的()

  • 答案:
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10、病历摘要: 患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。H

  • 答案:
  • A.红霉素的剂量1~2g,持续应用2周
  • B.症状反复不愈,痰量较多者,宜根据药敏结果长期应用敏感抗生素治疗
  • C.合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时,应尽早停用红霉素,改头他孢啶等有效抗生素治疗
  • D.长期应用抗生素会增加耐药,红霉素应用不宜大于6个月

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