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有无乙型肝炎病史 患者,男性,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:

 

『题目』:患者,男性,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项

答案:

A.有无乙型肝炎病史

 

1、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
需与肝癌鉴别的最常见疾病是

答案:

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2、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
如怀疑患者为原发性肝癌,首选下列哪种肿瘤标志物检查

答案:

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3、患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命体征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
该患者诊断最可能为

答案:

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4、患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命体征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
为确诊患者应行下列哪项检查

答案:

A.纤维胃镜活检www.Jxjуba.СoM 整理

 

5、患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命体征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
如患者经检查确诊为胃癌,未见明显转移,应首选哪项治疗

答案:

A.手术+术后化疗

 

6、一年轻男性患者,误服老鼠药后3天出现肉眼血尿,无腹痛、腰痛。查体:生命体征稳定,心肺无特殊,肾区无叩痛。尿常规:红细胞满视野,白细胞(-),尿蛋白(-)。血常规正常。腹部B超未见异常。符合该患者凝血化验指标的是

答案:

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