『题目』:患者李×,胃部隐隐作痛,遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加重,按之则舒,温熨,进食可使疼痛缓解。
若经上述治疗后,患者疼痛呕吐肢冷均消失,此时,可用何方调理以扶助正气
- 答案:
- A.香砂六君子汤
1、患者李×,胃部隐隐作痛,遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加重,按之则舒,温熨,进食可使疼痛缓解。
根据患者上述临床特点,此患者治疗应用何法为主
- 答案:
- A.温中健脾
2、廖某,男,26岁。1987年8月16日初诊。主诉:腹胀、身黄2天。患者在发病的1年前突然出现皮肤、目睛发黄,小便黄赤,右胁疼痛,厌油纳差,恶心欲吐,倦怠无力,曾在某医院治疗,症状消失出院。1年后又见右胁疼痛不适,腹胀而丰满膨隆,有腹水,食后反饱作胀。2天前去公园游玩劳累,加之饮食不慎,进食硬食后,胃脘部明显胀闷不适,呕吐食物汤水约250ml,吐后感到心慌、出汗、头昏,卧床休息后有所好转,但腹胀难忍,不能进食,次日午餐后又呕吐鲜血约100ml,心慌头昏而入院治疗。诊时诉腹胀、身黄、小便黄、口苦口臭、不思食、
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3、患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×10 9/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1O 12/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是
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4、患者自服牛黄清胃丸而缓解,但未能坚持治疗。近半个月来,头晕目眩,胃脘灼痛,胁肋隐隐作痛,饮食减少,咽干口燥,大便秘结,舌红苔少,脉细数而弦。治疗宜选用
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5、刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。主诉:两侧胁肋部胀痛不适4天,加重1天。患者发病半年来,常因邻里关系不和而致心情不畅,胸胁胀满疼痛不适,服用行气止痛的中药后症状消失。4天前又因小事与邻里争吵,次日即感胸闷、右胁下胀痛不适,不思饮食,自服逍遥丸2次疗效不显,昨日午后病情加重而来门诊求治。现两侧胁部胀满疼痛,尤以右侧甚,胸闷,嗳气频繁,时有恶心呕吐,不思饮食,口不渴,二便正常。检查:痛苦面容,胁下疼痛拒按,舌苔薄白,脉弦有力。
该病的辨证分型是:
- 答案:
- A.肝气郁结
6、www.JxJybA.cОM 整理病历摘要:患者,男,40岁,黄疸迁延日久,久治不效,症见身目俱黄,黄色晦暗,面色黧黑,脘闷腹胀,查体见胁下积块,按之软而不坚,固定不移,舌质淡黯,苔薄白,脉弦。
此时应选用何方剂? 提示:若该病人胁下积块坚硬疼痛逐渐加剧,饮食大减,形体消瘦,时有鼻衄,舌质淡紫,无苔,脉弦细。
- 答案:
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7、男性,25岁,平素称体健,生活饮食有规则,进食冷热适当,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛,并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现"板状腹。
根据病史首先考虑到如下诊断
- 答案:
- A.十二指肠球部溃疡并穿孔
8、患者,女性,50岁,闭经一个月,近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛,与饮食无关,心电图有T波改变,睡眠差,曾有胃炎史。
患者最可能的诊断是
- 答案:
- A.更年期综合征
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