『题目』:男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP
确诊菌痢最可靠依据
答案:
A.大便SS培养找到痢疾杆菌
1、病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。
病人此时的治法应为哪种? 提示:患者经治疗后,病情好转出院,但时有腹胀、纳少,每遇饮食不当和劳累时,大便时有粘液,舌质淡,脉濡软。
答案:
正在整理中!
2、男性,35岁,间歇性右下腹痛、腹泻,偶解脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未扪及包块。
最有助于诊断的检查是
答案:
A.内镜检查
3、某年8月25日,某地区发生130人食用海产品中毒,主要症状:上腹部阵发性绞痛,腹泻。体温37.5-39.5℃之间,腹泻大便呈洗肉水样血水便,个别有脓血和粘液,腹泻次数日约5-6次,多有达20次。
分析可能是哪类型中毒
答案:
正在整理中!
4、女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8 cm处有口小底大,边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能诊断是
答案:
A.慢性溃疡性结肠炎
原文链接:大便SS培养找到痢疾杆菌 男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,转载请注明来源!