『题目』:患者,女,28岁,诊断为宫外孕。
急诊入院时对患者来说最重要的是 ( )
- 答案:
- A.安全的需要
1、患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。
提示:该患者经保守治疗效果欠佳,结合血钾6.8mmol/L,C0CP13mmol/L
提问:下列治疗措施中哪项最重要
- 答案:
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2、患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。
下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是
- 答案:
- A.一边抗休克,一边尽快手术治疗
3、患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。
患者入室血压82/45mmHg,心率130次/分,常规监测血压、心率、脉氧,患者给予静脉给予50mg后在施以局麻下立即开始手术,下列表述不正确的是
- 答案:
- A.宫外孕休克手术病人麻醉可以选择连硬外麻醉
- B.休克病人全麻单纯应用即已足够_JXJYвɑ·CoM
- C.在休克病人可以提升血压,不会降低血压
- D.肌肉松弛药禁用于宫外孕休克病人
4、患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。
术中腹腔积血2400ml,补液:平衡液3000ml、红细胞悬液5U、0.9%盐水250ml。术中血压平稳,维持在110/65mmHg、心率115次/分,SPO维持在99%,术中间断给予维持麻醉,术毕前给予咪达2m
- 答案:
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5、患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。
病人清醒,但烦躁不安,给予咪达5mg,病人情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安,又给予咪达5mg,无效,给予冬眠半量后病人入睡,5小时后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正确的是
- 答案:
- A.术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因
- B.咪达不是治疗术后烦躁的最好药物
- C.阿片类的药物有助于治疗术后烦躁
6、患者,女性,63岁,平时身体状况好,入厕时不小心突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。
该病人医嘱用甘露醇,其目的是( )
- 答案:
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7、患者,男,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。
提示:患者入院后出现发憋、气短,不能平卧,血常规HB9.5×10/L,SaO89%
提问:决定是否要紧急血透的体征是
- 答案:
- A.有无心衰表现
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