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有一黏液脓血便的患者,经多次培养没有检出志贺菌,则应怀疑下列哪种细菌感染()

 

『题目』:有一黏液脓血便的患者,经多次培养没有检出志贺菌,则应怀疑下列哪种细菌感染()

  • 答案:
  • A.EIEC

1、慢性腹泻患者,解黏液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未发现致病菌及原虫。
肠镜检查如图,经柳氮磺胺吡啶治疗症状明显改善,本例诊断最应考虑 ( )

  • 答案:
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2、 患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3 d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC 5~10/HP,WBC 20~25/HP。
粪培养:志贺菌生长,对喹诺酮类抗生素耐药,头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延,病程超过2个月,其肠道病理改变的特点是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。
诊断首先考虑

  • 答案:
  • A.肠易激综合征

4、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便3~5次/天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6~8次/天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。
确诊本病,排除器质性疾病不常选的基本检查是

  • 答案:
  • A.腹部CT

5、患者,女,25岁,反复发作下腹闷痛伴黏液脓血便 2年,近来症状复发,伴全身关节酸痛,无发热,大 便常规黏液、脓球各(+),红细胞(+ +),大便 多次培养阴性,该患者应试用以下哪种治疗为最 适合

  • 答案:
  • A.柳氮磺胺吡啶

6、女性25岁,反复发作下腹闷痛伴粘液脓血便2年,近来症状复发,伴全身关节酸痛,无发热,大便常规粘液、脓球各+,红细胞++,大便多次培养阴性,该患者应试用以下哪种治疗为最适合 ( )

  • 答案:
  • A.柳氮磺胺吡啶_jXjybA、COM 收集

7、女,33岁,昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性普通型细菌性痢疾

8、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是

  • 答案:
  • A.溃疡性结肠炎

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